以浙江為例。僅2017年3月，浙江衢州、義烏、湖州、舟山、紹興等地市下轄區及縣，就紛紛下發了藥品采購公告，部分地區以基層聯合體或單體醫院開展了醫院藥品議價工作。而早在2015年至2016年，溫州、寧波等醫改試點城市，就已經陸續發起了多輪次藥品集中采購，在2015年開展的溫州市公立醫療機構藥品采購聯合體第一批采購中，有的品規降幅最高達到了70%。

按照浙江去年下發的《關于全面開展公立醫療機構藥品采購新機制試點的實施意見》，醫院藥品實際銷售價與采購價之間的差額上繳同級財政，考核后返還醫療機構，因此，各地趨之若鶩，醫療機構紛紛擼起袖子，殺價積極性空前高漲。在藥品步入采購碎片化的大背景下，新形勢下，醫藥推廣正從布道者轉型為協作者或追隨者，醫學價值驅動的概念應運而生，即“醫學事務驅動→市場策略轉化→臨床醫生認同→銷售落地執行→藥品采購上量→新一輪集中采購準入（目錄價格）”。一個產品能夠最終在市場一線得到認何，其實也是依托這樣的銷售驅動模式。

但可惜的是，國內許多藥企總是割裂的看待“藥品采購是一個銷售過程”這本應是一個系統的事情：投標是投標、銷售是銷售、學術是學術、商務是商務。這樣導致的結果就是本應系統去研究、分析、解決的藥品碎片化問題，卻因藥企自身的原因，以更加割裂碎片化的視角去看待一個個局部的現象，從而最終無法取得良好的成效。而各地醫療機構（聯合體）則通過分割包圍、逐步擊破、圍點打援等方式，壓縮藥價，最后，省級平臺統一開展定期聯動，收獲低價果實。